Ống PEG: Sử dụng, Vị trí, Biến chứng và hơn thế nữa

Ống PEG: Sử dụng, Vị trí, Biến chứng và hơn thế nữa

Ống PEG: Sử dụng, Vị trí, Biến chứng và hơn thế nữa

Isaac O. Opole, MD, PhD, là một bác sĩ được hội đồng chứng nhận chuyên về y học lão khoa, ông đã thực hành hơn 15 năm tại Trung tâm Y tế Đại học Kansas, nơi ông cũng là giáo sư.
Cắt dạ dày nội soi qua da là một thủ thuật trong đó một ống mềm (gọi là ống PEG) được đưa qua thành bụng vào dạ dày. vào dạ dày, loại bỏ nhu cầu đi qua miệng và thực quản để nuốt.
Ống cho ăn rất hữu ích cho những người không thể tự ăn do bệnh cấp tính hoặc phẫu thuật nhưng có cơ hội hồi phục hợp lý. Chúng cũng giúp những người tạm thời hoặc vĩnh viễn không thể nuốt nhưng hoạt động bình thường hoặc gần bình thường.
Trong trường hợp này, ống cho ăn có thể là cách duy nhất để cung cấp dinh dưỡng cần thiết và / hoặc thuốc, được gọi là dinh dưỡng qua đường ruột.
Trước khi bạn phẫu thuật cắt bỏ dạ dày, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ cần biết liệu bạn có mắc bất kỳ tình trạng sức khỏe mãn tính nào (chẳng hạn như huyết áp cao) hoặc dị ứng hay không và các loại thuốc bạn dùng. thuốc chống viêm steroid (NSAID), cho đến khi kết thúc phẫu thuật để giảm thiểu nguy cơ chảy máu.
Bạn sẽ không thể ăn uống trong tám giờ trước khi làm thủ tục và phải sắp xếp để có người đến đón và đưa bạn về nhà.
Nếu một người không thể ăn và không có tùy chọn ống cho ăn, chất lỏng, calo và chất dinh dưỡng cần thiết cho sự tồn tại có thể được cung cấp qua đường tĩnh mạch. các chất dinh dưỡng mà cơ thể chúng cần để hoạt động tối ưu, vì vậy các ống cho ăn cung cấp các chất dinh dưỡng tốt hơn so với dịch truyền tĩnh mạch.
Trước khi thực hiện thủ thuật đặt PEG, bạn sẽ được tiêm thuốc an thần qua đường tĩnh mạch và gây tê cục bộ xung quanh vết mổ, bạn cũng có thể được tiêm kháng sinh đường tĩnh mạch để ngăn ngừa nhiễm trùng.
Sau đó, nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ đặt một ống mềm phát sáng được gọi là ống nội soi xuống cổ họng của bạn để giúp dẫn đường ống thực qua thành dạ dày.lỗ mở này được gọi là lỗ thoát. Phần ống bên ngoài cơ thể dài từ 6 đến 12 inch.
Sau khi phẫu thuật, bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ đặt một miếng băng lên vết mổ. Trong vòng 24 đến 48 giờ. Thông thường, bạn có thể tháo băng sau một hoặc hai ngày.
Việc làm quen với ống dẫn thức ăn cần có thời gian, nếu bạn cần ống dẫn thức ăn vì bạn không thể nuốt được, bạn sẽ không thể ăn uống qua đường miệng. ) Các sản phẩm được thiết kế để cho ăn bằng ống cung cấp tất cả các chất dinh dưỡng bạn cần.
Khi không sử dụng, bạn có thể dán ống vào bụng bằng băng y tế. Nút hoặc nắp ở cuối ống ngăn không cho sữa công thức rò rỉ vào quần áo của bạn.
Sau khi khu vực xung quanh ống dẫn thức ăn của bạn đã lành, bạn sẽ gặp chuyên gia dinh dưỡng hoặc chuyên gia dinh dưỡng, họ sẽ hướng dẫn bạn cách sử dụng ống PEG và bắt đầu nuôi dưỡng qua đường ruột. Dưới đây là các bước bạn sẽ làm khi sử dụng ống PEG:
Trong một số trường hợp, có thể khó xác định xem việc cho người bệnh ăn ống có phải là điều nên làm hay không và những điều cần cân nhắc về mặt đạo đức là gì.
Nếu bạn hoặc người thân bị ốm nặng và không thể ăn bằng miệng, ống PEG có thể tạm thời hoặc thậm chí vĩnh viễn cung cấp nhiệt và chất dinh dưỡng cho cơ thể để chữa lành và phát triển.
Ống PEG có thể được sử dụng trong nhiều tháng hoặc nhiều năm. nếu nó vô tình phát ra, bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình ngay lập tức.)
Việc cho ăn bằng ống có cải thiện chất lượng cuộc sống (QoL) hay không phụ thuộc vào lý do cho ăn bằng ống và tình trạng của bệnh nhân. rằng mặc dù các ống không cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân, nhưng chúng không hề suy giảm.
Ống sẽ có một dấu hiệu hiển thị vị trí mà nó phải được rửa bằng lỗ mở trên thành bụng, điều này có thể giúp bạn xác nhận rằng ống đã ở đúng vị trí.
Bạn có thể làm sạch ống PEG bằng cách xả nước ấm qua ống bằng ống tiêm trước và sau khi cho ăn hoặc nhận thuốc, và lau sạch các đầu ống bằng khăn lau khử trùng.
Trước tiên, hãy thử xả sạch ống như bình thường trước và sau khi cho ăn, nếu ống không được xả hoặc sữa công thức quá đặc, có thể xảy ra tắc nghẽn. để mở ống.
Đăng ký nhận bản tin lời khuyên sức khỏe hàng ngày của chúng tôi và nhận các mẹo hàng ngày để giúp bạn sống khỏe mạnh nhất.
Hiệp hội Nội soi Tiêu hóa Hoa Kỳ.Tìm hiểu về phương pháp cắt dạ dày nội soi qua da (PEG).
Ojo O, Keaveney E, Wang XH, Feng P. Ảnh hưởng của việc nuôi dưỡng bằng ống ruột đối với chất lượng cuộc sống liên quan đến sức khỏe ở bệnh nhân: một đánh giá có hệ thống. Chất dinh dưỡng.2019; 11 (5) .doi: 10.3390 / nu11051046
Metheny NA, Hinyard LJ, Mohammed KA. Tỷ lệ viêm xoang liên quan đến khí quản và ống thông mũi dạ dày: cơ sở dữ liệu NIS.Am J Crit Care.2018; 27 (1): 24-31.doi: 10.4037 / ajcc2018978
Yoon EWT, Yoneda K, Nakamura S, Nishihara K. Phẫu thuật nội soi dạ dày qua da (PEG-J): một phân tích hồi cứu về tiện ích của nó trong việc duy trì dinh dưỡng qua đường ruột sau khi cho ăn bằng dạ dày không thành công.BMJ Open Gastroenterology.2016; 3 (1): e000098corr1.doi : 10.1136 / bmjgast-2016-000098
Kurien M, Andrews RE, Tattersall R, và cộng sự. Cắt bỏ dạ dày được bảo tồn nhưng không cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân và người chăm sóc. .cgh.2016.10.032


Thời gian đăng bài: Tháng 6-28-2022